به گزارش چاینادیلی، این روش درمانی که توسط بیمارستان درام تاور نانجینگ در شرق چین توسعه یافته است، از کاردیومیوسیتها یا سلولهای عضلانی قلب کشتشده در آزمایشگاه برای جایگزینی بافت نکروزه و مرده قلب استفاده میکند. این روش امکان بازگشایی عروق و در عین حال بازسازی عضله قلب را فراهم میکند.
پروفسور وانگ دونگجین، سرپرست این پژوهش، گفت: «جراحی بایپس میتواند عروق را باز کند، اما قادر نیست عضله مرده قلب را دوباره رشد دهد.» به گفته او، درمان جدید برای حل همین مشکل طراحی شده است.
او افزود: «ما میخواستیم کاردیومیوسیتهای جدید را مستقیماً به قلب تزریق کنیم تا جایگزین عضله مرده شوند و عملکرد قلب را بازیابی کنند. این شبیه همان ضربالمثل قدیمی چینی است که میگوید: آنچه را کم داری، بخور.»
دادههای پیگیری ۱۲ماهه نشان داد که ۹۰ درصد بیمارانی که درمان سلولی دریافت کرده بودند، از نظر طبقهبندی عملکردی انجمن قلب نیویورک (NYHA) به کلاس II رسیدند و کاهش قابل توجهی در علائمی مانند تنگی نفس و احساس فشار و گرفتگی قفسه سینه هنگام انجام فعالیتهای روزمره گزارش کردند. در گروه کنترل که تنها تحت عمل جراحی بایپس قرار گرفته بودند، این میزان ۶۰ درصد بود.
بیماران گروه درمان سلولی همچنین در آزمون شش دقیقه پیادهروی بهطور متوسط ۱۶۸٫۸ متر بهبود عملکرد داشتند؛ رقمی که تقریباً دو برابر میزان بهبود در گروه کنترل بود.
تفاوت در عملکرد پمپاژ قلب نیز میان دو گروه آشکارتر شد. «حجم ضربهای» یا میزان خونی که قلب در هر ضربان پمپاژ میکند، در گروه دریافتکننده درمان افزایش یافت، در حالی که این شاخص در گروه کنترل کاهش پیدا کرد.
وانگ گفت: «برای نخستین بار ثابت کردهایم که این روش درمانی ایمن است.» در طول دوره پیگیری، هیچیک از بیماران دچار تومور یا آریتمی بدخیم و پایدار قلبی نشدند.
او افزود: «همچنین تأیید کردیم که سلولهای پیوندشده هماهنگ با ریتم قلب خود بیمار ضربان دارند. این یک تأیید بسیار مهم در سطح جهانی است.»
محصول سلولی مورد استفاده در این آزمایش که HiCM-188 نام دارد، یک درمان آماده مصرف است که میتوان آن را بهصورت دستههای استاندارد تولید و ذخیره کرد. به این ترتیب، برخلاف محصولات سلولی اختصاصی هر بیمار، نیازی به فرایند طولانی شخصیسازی سلولها وجود ندارد.
این ویژگی از اهمیت ویژهای برخوردار است، زیرا به دلیل کمبود مزمن اهداکنندگان، پیوند قلب برای اکثر بیماران در مراحل نهایی نارسایی قلبی در دسترس نیست.
وانگ گفت: «به جای اینکه بیماران منتظر سلولها بمانند، میخواهیم سلولها منتظر بیماران باشند. این رویکرد میتواند اساساً به کاهش مشکل ناشی از کمبود اهداکنندگان کمک کند.»
کارشناسان این حوزه میگویند با وجود محدود بودن تعداد افراد شرکتکننده در مطالعه، طراحی دقیق و تصادفیسازیشده و کنترلشده این کارآزمایی، شواهد محکمی برای اثبات مفهوم این روش فراهم کرده و پزشکی بازساختی قلب در چین را در میان پیشگامان جهانی این حوزه قرار داده است.
با انجام کارآزماییهای بزرگتر در مراحل بعدی، این درمان بومی توسعهیافته در چین میتواند الگوی درمان نارسایی شدید قلبی را متحول کند و در آینده برای شمار زیادی از بیماران سودمند باشد.
منبع: chinadaily
